55~74세 고위험흡연자 대상 폐암검진 도입
이윤재
| 2016-09-12 14:28:00
시사투데이 이윤재 기자] 암사망자 중 가장 높은 비중을 차지하고 2번째로 낮은 5년 생존율을 보이는 폐암을 조기에 발견 치료해 사망률을 감소시키고자 국가암검진에 폐암검진이 추가로 도입된다.
보건복지부는 이와 같은 내용의 ‘제3차(2016~2020년) 국가암관리 종합계획’을 12일 국가암관리위원회의 심의를 거쳐 확정했다.
우선 암 중 사망원인 1위인 폐암을 국가암검진으로 추가 도입해 조기 발견을 통한 폐암의 사망률 감소를 추진한다. 폐암 검진 권고안에 따라 내년에는 55세 이상 74세 이하의 30갑년(Pack year) 이상 흡연력이 있는 사람을 대상으로 저선량 CT를 통해 시범적으로 검진을 수행할 계획이다. 갑년은 1년간 하루 한 갑씩 흡연했을 때를 기준으로 한 담배소비량으로 30갑년은 매일 1갑씩 30년 또는 매일 2갑씩 15년 등을 의미한다. 시범사업 결과를 기반으로 폐암 검진의 대상기준과 절차를 확정하고 단계적으로 폐암검진을 도입할 예정이다.
또한 저소득층 암환자에 대한 의료비지원 제도도 개편해 국가암검진 수검여부와 무관하게 의료비를 지원하는 방안을 검토할 예정이다. 기존에는 국가암검진에서 암으로 판정된 경우에만 의료비를 지원해 지원대상 선정의 불합리성이 지적돼 왔다. 의료급여 산정특례 자료를 활용해 암환자인 의료급여 수급자를 대상으로 사업을 선제적으로 안내해 사각지대를 해소할 계획이다.
이와 함께 호스피스 전달체계 구축을 위해 국공립 종합병원을 중앙·권역별 호스피스센터로 지정하고 서비스 유형 다양화를 위해 지난 3월부터 시범사업을 수행하고 있는 가정형과 자문형 호스피스를 본 사업으로 추진한다.
가정형은 의사, 간호사, 사회복지사 등이 정기적으로 가정을 방문해 관리한다. 자문형은 일반병동에 입원중인 말기 암 환자에 대해 호스피스 팀이 직접 방문해 호스피스 서비스를 일부 제공하고 호스피스 병동으로 의뢰한다.
국제적 공조를 바탕으로 암의 치료, 예방 등을 연구하고 정밀의료 기반도 마련한다. 오는 19일 미국 뉴욕에서 바이든 부통령이 주재하는 한미일 3국 보건장관회의에 국립암센터, 국립보건연구원 등 실무기관과 함께 참석해 구체적인 협력방안에 대해 논의하고 지속적인 협력을 도모할 수 있도록 공동성명(joint statement)를 발표할 계획이다. 현재 세부적인 협력과제는 논의 중에 있다.
또한 국가전략프로젝트로 정밀의료 기반을 구축한다. 정밀의료는 그 중요성에도 불구하고 컨트롤타워와 중장기 전략이 부재해 여러 부처에서 산발적으로 추진돼 왔다. 앞으로는 국가전략프로젝트로 사업을 추진해 부처 간 칸막이를 없애고 중장기적 전략 하에 연구를 진행하게 된다.
복지부는 이번 국가암관리위원회에서 심의한 종합계획을 중심으로 국립암센터, 전문학회 등과 함께 구체적 실행계획을 만들어 나갈 계획이다.
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