[시사투데이 김균희 기자] 정부가 항생제 내성균으로부터 국민 건강을 지키기 위해 항생제 적정사용 관리에 나선다.
보건복지부는 항생제 내성 전문위원회 및 감염병 관리위원회 의결을 거쳐 8일 '제2차 국가 항생제 내성 관리대책'을 수립했다.
항생제 감염치료제로 항생제 내성은 세균이 특정 항생제에 저항력을 가지고 생존하는 능력을 의미한다. 항생제에 내성을 갖는 세균에 사람이나 동물이 감염되면 기존에 사용하던 항생제의 효과가 줄어 해당 항생제로는 치료가 어렵게 된다.
2019년 기준 인체 항생제 사용량은 26.1DID(인구 1천명당 1일 항생제 사용량)로 경제협력개발기구(OECD) 29개국 중 3번째로 높은 것으로 확인됐다. 이탈리아 21.7DID, 핀란드 14.7DID, 네덜란드 9.5DID 등으로 높았다.
비인체(축·수산) 분야 항생제 사용량도 많다. 2017년 축산물생산량을 반영한 항생제 사용량은 PCU당 188mg로 일본 78mg, 덴마크 28mg 등 주요 국가와 비교해 높다.
주요 항생제 내성률과 감염 보고 건수도 증가하고 있다. 반코마이신 내성 장알균 내성률은 2007년 26.0%에서 2017년 34.0%, 2019년 40.9%로 증가했다. 2010년 국내 첫 보고 된 카바페넴 내성 장내세균속균종은 지난해 1만8,904건이 발생했다.
특히 요양병원의 주요 항생제 내성률이 종합병원과 비교해 높고 증가 추세에 있었다.
축산 분야 항생제 내성률도 선진국에 비해 높았다. 2019년 닭 대장균의 제3세대 세팔로스포린계 항생제 내성률은 한국이 13.2%, 덴마크 0.6%, 플로르퀴놀론계 항생제 내성률은 한국 78.3%, 덴마크 1.9%였다.
이번 대책에 따라 인체 항생제 사용량은 현재 26.1DID에서 2025년 20.9DID로 20% 줄이고 비인체 항생제 판매량은 PCU당 217mg에서 195mg로 10% 감축할 계획이다.
이를 위해 의료기관이 항생제를 적정 사용할 수 있도록 항생제 사용 관리 프로그램과 의료기관 항생제 사용량 분석·환류 시스템을 구축한다. 상·하기도 항생제와 수술 예방적 항생제에 대한 평가도 지속하고 평가 하위기관에 대한 지원활동도 강화한다.
축산분야에서는 항생제 판매량의 정확도를 높이기 위해 수의사·수산질병관리사 처방관리시스템을 활성화 하는 방안이 마련된다. 또한 내성균 확산 방지를 위해 가축 사육과 수산 양식 환경을 관리하고 허용물질목록관리제도 등 식품 안전관리기준을 확대한다.
중소·요양병원, 의원급 의료기관의 감염관리 역량을 높이기 위해 기술지원 네트워크를 확대하고 감염예방관리료 등급 신설 및 의료기관 인증 참여를 확대하기로 했다.
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